Bulletin d'adhésion au CIOS

Civilité * MonsieurMadame

Nom d'usage * 

Nom de naissance 

Prénom * 

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Situation familiale * CélibataireMarié(e)Pacsé(e)ConcubinageDivorcé(e)Séparé(e)Veuf/Veuve

Collectivité employeur * 

Type de Contrat * ApprentiCDDCDDICDITitulaire/Stagiaire

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Adresse Postale * 

Complément 1  

Complément 2 

Code Postal * 

Ville * 

Courriel * 

Téléphone portable * 

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Avis d'imposition (facultatif)  {"name":"AvisImpot","label":"Parcourir...","required":false,"typeMimes":{"application\/msword":["doc"],"application\/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.document":["docx"],"application\/vnd.ms-excel":["xla","xls","xlt","xlw"],"application\/vnd.openxmlformats-officedocument.spreadsheetml.sheet":["xlsx"],"image\/jpeg":["jpg","jpeg"],"image\/gif":["gif"],"image\/png":["png"],"application\/pdf":["pdf"],"application\/x-download":["pdf"],"application\/download":["pdf"],"application\/octet-stream":["pdf"],"application\/octetstream":["pdf"]},"size_max":"5M","multiple":true,"increment":true,"valueIsHtml":true,"label_files":"Ajouter d'autres fichiers ([total] s\u00e9lectionn\u00e9[s])","id":"6a9a509e5979b","transmit":true,"label_max":"","title":"Le poids d'un fichier \u00e0 transmettre ne peut exc\u00e9der 5M. Les formats de fichier accept\u00e9s sont doc, docx, xla, xls, xlt, xlw, xlsx, jpg, jpeg, gif, png, pdf.","class":"","value":false,"html":"","initializeJS":true,"minImageSize":false,"square":false,"size_max_byte":5242880,"button":{"value":"Parcourir...","title":"Le poids d'un fichier \u00e0 transmettre ne peut exc\u00e9der 5M. Les formats de fichier accept\u00e9s sont doc, docx, xla, xls, xlt, xlw, xlsx, jpg, jpeg, gif, png, pdf.","class":"","id":"6a9a509e5979b"}}

* saisie obligatoire

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